今天（10月19日）是“世界镇痛日”，今年的主题为“全球防治腰背痛年”。

腰背痛，是一种很常见的临床症状和疾病，大约80%的人在一生中有过腰痛的经历。

对于许多人来说，腰痛了，往往会自己找膏药贴上，或者去按摩店按摩了事。

但其实腰痛成因非常复杂，临床表现多样化。

专家提醒，在腰痛影响正常生活之前，一定要到医院诊疗，以免因慢性疼痛而引发各种问题。

由疾病导致的腰背痛不可忽视

广州医科大学附属第二医院疼痛科主任医师万丽指出，腰背痛的成因很多，其中大部分可能都与疾病相关。

01

骨质疏松痛

骨质疏松的常见表现，就是腰背部痛，还会伴全身酸痛。甚至有时候咳嗽、打喷嚏，都可能会因出现压缩性骨折而让疼痛加剧。

如果老年人在弯腰或者搬抬重物的时候，突然感到腰部剧烈疼痛直不起腰、不敢转身或者平时腰背部隐隐作痛，都有可能出现了压缩性骨折。

02

腰椎间盘突出痛

腰椎间盘突出导致腰背痛，是最常见的临床表现，因为会导致神经受到压迫。据统计，约92%腰椎间盘突出症患者会有腰背痛的症状。

如果出现腰背痛，又合并了腿痛、腿麻等表现，而且腿痛比腰痛更严重，很有可能就是腰椎间盘突出症。

不过，只要经过积极正规的治疗，当腰椎间盘不再压迫神经，腰部疼痛的症状也会随之消失。

03

腰肌劳损痛

腰肌劳损引起的疼痛多见于中老年人，往往是长期姿势不正确，或曾经有外伤留下造成的。

腰肌劳损痛的特点是，维持某个姿势久了，如久坐、久站后会感觉很痛，走路、肌肉拉伸或按摩后能感到疼痛减轻，往往还伴有局部怕冷、怕风等症状。

04

腰部的带状疱疹后遗神经痛

人们常以为，带状疱疹是皮肤病，但实际上，这是个地道的“神经病”。

万丽指出，尤其出现在腰部的疱疹后遗痛，往往不仅有腰腹痛，可能还出现某一侧下肢的疼痛。尤其是疱疹出得不完全的患者，发病更隐匿，诊断相对困难。

05

炎性腰背痛

一般来说，由运动过度或劳累加重、休息后可减轻的腰背痛，我们称为“机械性腰背痛”；与之相对应，还有一类大多因免疫系统疾病引起的腰背痛，称为“炎性腰背痛”。

目前判定炎性腰背痛有5条标准：①40岁前发病；②隐匿起病；③症状活动后好转；④休息时加重；⑤夜间痛（起床后好转）。如果腰背痛超过3个月，符合5条标准中的4条，即考虑为炎性腰背痛。

越舒服的姿势越伤腰背

“能坐着就不站着，能躺着就不坐着”，很多懒人喜欢的舒服姿势，其实正在默默伤害着我们的腰背，当疼痛出现时，往往已经是身体在“抗议”了。

伤腰姿势：葛优躺

不管是斜靠着还是半躺着，这种不正确的坐姿俗称“懒散坐姿”。

万丽指出，懒散坐姿会让腰背部承受的负荷倍增，肌肉处于松驰无防备状态，久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯，甚至诱发腰椎间盘突出。

此外，“葛优躺”还会让腹部松垮、肩膀僵硬，对颈椎的伤害也非常大。

坐沙发的时候，腰后最好加个靠枕，保持腰背的生理弧度，利于腰椎放松。

而且，不要同一个姿势停留时间过长，每隔30分钟起来活动一下。

万丽建议，可以适当做点拉伸运动，松弛一下腰背部的肌肉。

还能根据个人情况做一些深蹲训练：

背靠墙，两脚张开站立屈膝90度同肩宽，两臂前举，慢慢靠墙蹲，每次练习10秒，每天练几分钟，可以加强腰背部与大腿的肌肉力量。

伤腰姿势：二郎腿

很多人习惯一坐下来就跷二郎腿，但其实这个动作对腰背部伤害也很大。

这是因为，跷二郎腿时把原本可由两条腿负重变为单靠一条腿来支撑，加大了脊椎扭曲和腰背部肌肉负荷；其次，跷二郎腿会会压迫到受压侧大腿的股神经，因此容易让人出现腿麻；此外，跷二郎腿也会影响下肢的血液循环。

对于患有腰椎间盘突出、下肢静脉曲张、骨关节炎等人群，一定不能乱翘二郎腿。久坐者也最好不要跷二郎腿。

一旦感到两腿麻木酸痛，可以用双手反复揉搓拍打，缓解疲劳，尽快恢复血液通畅。