高血压健康宣教

高血压健康宣教

张晓瑶

一、什么是高血压

血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，高血压定义为在未使用降压药物的情况下，有3次血压值均高于正常。根据血压升高的水平，可将高血压分为三个等级。

分类

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

和

正常高值

130-139

和（或）

85-89

1级高血压

140-159

和（或）

90-99

2级高血压

≥160

和（或）

≥100

二、高血压的危险因素

高血压是一种“生活方式疾病”，很多日常行为习惯均是高血压发生的危险因素。

其他因素：包括年龄、合并糖尿病、血脂异常等均是高血压的危险因素。

三、高血压的临床表现有哪些?

常见表现有头晕、头痛、颈项板紧、疲乏、心悸、耳鸣、视物模糊等，在紧张或劳累后加重。

若已达高血压危象（≥180/120mmHg），患者可发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿以及子痫。

四、高血压的危害

高血压被称为“无声的杀手”，很多高血压患者在未感觉任何不适症状的情况下，血压持续升高，引起心、脑、肾等靶器官的损害。

五、诊断高血压时如何正确的检测血压

要求受试者安静休息至少5分钟后开始测量，测量血压时，应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。取坐位上臂血压，测量位置应与心脏水平。推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计，首诊时应测量双臂的上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。

六、高血压的治疗

1.非药物治疗 改善生活方式

a.减少钠盐摄入（每日＜6 克），增加钾摄入。

b.控制体重，体重指数＜24Kg/m2；腰围：男性＜90cm，女性＜85cm。

c.不吸烟（避免被动吸烟）；

d.不饮或限制饮酒（每日酒精摄入量：男性＜25g，女性＜15 g；每周酒精摄入量：男性＜140g，女性＜80g）。

e.增加运动，中等强度运动，每周 4-7 次，每次持续 30-60 分钟。

f.减轻精神压力，保持心理平衡。

2.高血压的药物治疗 根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的风险。

常用降压药物种类

a.钙通道阻滞剂(CCB):非洛地平缓释片、硝苯地平控制片、苯磺酸氨氯地平、乐卡地平等

b.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):卡托普利、贝那普利、依那普利、雷米普利

c.血管紧张素受体拮抗剂（ARB）:坎地沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、洛沙坦、泰米沙坦。

d.利尿剂：噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。噻嗪类使用最多，常用的有氢氯噻嗪。

e.β受体阻滞剂:琥珀酸美托洛尔、比索洛尔,还有α、β受体阻滞剂的双重阻滞剂,比如卡维地洛等

高血压的用药原则：个体化、小剂量、联合用药、动态监测,不可擅自调药、停药，若有不适，及时就医。

日常生活中如何正确监测血压?

监测血压应做到“四定”：定体位、定部位、定时间、定体位。

注意事项：

1、测量时间

较合适的测量时间一般是：

A：起床1小时内，在服用降压药和食用早餐之间。

B：夜间则最好在睡觉前测量；而且，最好将每天测量的时间确定下来。

2、测量前后

A：在测量血压30分钟前不要进行激烈的运动。

B：在冬天，如果您去了较冷的地方，最好也缓30分钟再测量血压。

测血压1-2分钟之前一定要尽量平静下来。

3、如厕

请在测量前解决。

4、不要紧张

请在测量血压时保持心身放松。