健康查体的目的、项目及临床意义

学校每年为教职工进行健康检查，充分体现了学校对教职工的关心、人才的保护。但是，从校医院近几年对职工健康查体的情况来看，每年参检率65%左右，许多人因工作忙时间紧张而无暇顾及是一个方面，还有一些职工不太重视健康查体。为此，本文重点介绍了健康检查的目的，检查项目及临床意义，希望广大教职工对健康查体引起重视。

一、健康查体的目的

随着生活节奏的加快和工作压力的增大，一些不良的工作方式和生活方式使很多人的身体都处于亚健康状态，如长时间伏案工作、熬夜、酗酒、饮食结构不合理、运动少等等，这些平时看上去微不足道的生活习惯日积月累则会给身体带来很大而又不易察觉的伤害。

高校教师承担的教学科研任务重、工作压力大，“亚健康”状态的现象比较突出。定期健康体检的目的主要是及时掌握身体状况，改善工作及生活方式，对一些疾病早发现、早诊断、早治疗，推迟或阻断疾病的发生或为一些疾病的早期治疗争取时间，因此，定期体检是预防疾病最有效的手段。

二、健康检查项目及临床意义

我校教职工健康检查的项目主要有：

（一）一般项目检查

1、身高体重腰围。主要是了解身体基本状况，是否超重或肥胖。

2、测量血压主要是了解血压的高低和脉压的大小，结合心电图来判断心血管系统的疾病。

（二）血液生化检查

1、血脂四项：包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）。

所谓高脂血症就是一般人常说的“高血脂”，是由于脂肪代谢异常使血浆中一种或多种脂质高于正常值。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环，因此“高血脂”是通过高脂蛋白血症表现出来的。胆固醇和甘油三脂是血浆中主要血脂成分。

临床意义：高脂血症尤其总胆固醇、低密度脂蛋白的升高和许多疾病的发生、发展有密切关系，有的学者把它称为“多病之源”，高脂血症能引起动脉硬化，损害心脑血管，导致冠心病、高血压病、心肌梗死、脑中风等病死率、致残率很高的严重疾病。

2、血糖：血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

临床意义：低血糖常见于饥饿时间过长，持续剧烈的体力活动，严重肝肾疾病，垂体前叶、肾上腺皮质机能减退症等。当血糖值超过规定的水平时就会形成高血糖症。按最新标准，空腹血糖浓度超过7mmol/L,就是所谓的糖尿病。很多糖尿病人都伴有高脂血症和（或）高血压，因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为姐妹病，或叫“三高”症，即高血糖、高血压和高血酯。

3、肾功能：主要通过检测血尿素氮（BUN）、血肌酐(Cr)、血尿酸（UA）来了解肾脏的功能有无损害；有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并以此来决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择其它治疗方案，如透析等。

4、肝功能：主要通过检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（AST）、谷酰转肽酶(GGT)来了解肝脏功能是否正常。

谷丙转氨酶偏高是肝细胞有损伤的重要标志。需要提醒大家的是，许多人认为谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎，其实引起谷丙转氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。

谷草转氨酶（AST）偏高说明肝脏有损害。但引起谷草转氨酶高的因素较多有些药物和疾病也会引起转氨酶高，剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使谷草转氨酶暂时偏高。

5、乙肝两对半： 又称乙肝五项，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(HBcAb)。

所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”的二种不同结果。 “大三阳”是指在乙肝检查中HbsAg、HBeAg、抗HBc阳性。“小三阳”是指在乙肝检查中HbsAg阳性、抗HBe阳性、抗HBc阳性。

临床意义：两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗需要以肝功能为重要参考指标。

（三）B超(彩超)检查项目

超声对腹部和盆部器官的检查，是健康检查的主要项目之一。意义在于检查腹部、盆腔等器官的基本情况，有无慢性炎症、赘生物或占位性病变，如肿瘤、囊肿、结石、息肉等。

（四）心电图：心电图是通过测量心肌电位变化来初步了解心脏的功能情况。其意义在于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心肌缺血等病症进行初步诊断。因为心电图所记录的电位变化是一瞬间心电综合向量在不同导联轴上的反映，常适用于心脏急诊和健康检查。

（五）胸部X-检查：检查肺、心脏、膈肌、纵隔有无结核、炎症、肿块、心脏大小等。

三、结束语

健康检查是健康成人所应该做的检查，目的在于早期发現、早期诊断、早期治疗。因此，不管你工作有多忙，时间再紧张，每年一次的健康检查都应该合理安排工作，积极参加，为自己的健康把好关，不要再让“英年早逝”悲剧发生。俗话说“留的健康在，不怕沒钱花”。只有身体健康，家庭才能和谐幸福美满，只有身体健康，才能为学校的发展多做贡献。