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血液透析患者的健康宣教护士护理医疗医学详解血透治疗分期健康宣教内容血液透析治疗是分期进行的,护理健康教育也应根据治疗阶段及患者各个时期的生理和心理特点,细分阶段有重点地进行。20XX年1月1日演讲人：xxx目录详解血透治疗分期健康宣教内容血液透析治疗是分期进行的,护理健康教育也应根据治疗阶段及患者各个时期的生理和心理特点,细分阶段有重点地进行。血液透析患者的健康宣教一、血透室的环境及制度的介绍遵守血透时间安排，服从分配。早上7:00-07:30，下午12:30-13：00准时进透析室，如有特殊情况需提前通知，未通知的管路费用需病人承担。进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位清洁，整齐，干净，生活垃圾放黑色垃圾袋，血迹物品放黄色垃圾袋，（一次性PE手套属于医疗垃圾）不随地吐痰，不抽烟血液透析患者的健康宣教一、血透治疗前须知透前需称好体重，上机时告知护士。透前如有特殊要告知护士，如近期手术、出血、发烧、腹泻等透析前：放松心情，消除恐惧，积极面对疾病，进入透析室必须更换透析室专用拖鞋，透析室不允许家属或陪人进入，除危重病人及不能自理的患者酌情可留一个家属，且同样更换拖鞋或套鞋套血透治疗前须知血液透析患者的健康宣教一、无法站立，使用轮椅的患者如何称体重？轮椅的重量患者的净重血液透析患者的健康宣教一、血透治疗中须知穿刺侧肢体尽量制动，确实要改变位置或拿东西，报告护士协助完成，透析过程中要留心穿刺侧肢体的感觉，如有疼痛感、潮湿感，均应立即报告护士马上处理。
结束时穿刺点压迫，力效要适度，以即可以止住血，又能感觉到搏动感为宜。下机时，护士会触摸到震颤交给你，你自己也要确认血流通透析中若感觉头昏、出虚汗等不适应立即告知护士，适时作出相应的处理。血液透析患者的健康宣教一、血透治疗后须知透析后:透析结束后不要立即起来，需要躺10分钟、坐2-5分钟后缓慢起床，防止发生体位性低血压。称体重，透析后称体重时穿的衣服必须和透析前一致。掌握松绷带时间，如在路途中有渗血情况，应立即按压穿刺点，以不出血且可以摸到血管震颤为宜。透析后24小时以内穿刺处不好沾水，24小时后方可撕去创可贴，也可以在内瘘周围涂抹一些软化血管和疤痕的药，有内渗血的第二天可以用土豆片敷。血液透析患者的健康宣教一、陪客的管理随着导管病人越来越多，导管感染也是我科室现在十分重视的一个问题，为了您家人的导管使用寿命更长一点，请您减少进治疗区域的次数（有事护士会叫你们）饮食及水分控制指导详解血透治疗分期健康宣教内容血液透析治疗是分期进行的,护理健康教育也应根据治疗阶段及患者各个时期的生理和心理特点,细分阶段有重点地进行。血液透析患者的健康宣教二、饮食原则血液透析患者的健康宣教二、为何要摄入充足的蛋白质？低蛋白饮食高蛋白饮食进入透析非透析阶段低蛋白饮食降低代谢废物（尿素、肌酐等）减轻肾脏负担，延缓肾病进展）透析阶段每次透析，随透析液丢失部分蛋白质（约10～30克）应当增加蛋白摄入，维持氮平衡，避免营养不良血液透析患者的健康宣教二、为何摄入充足的热量？总热量(千卡/千克天3560岁以下如极度消瘦或过度肥胖时应适当增减30～3560岁以上热量来源碳水化合物和脂肪（以谷类食物为主，尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪）能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。
否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素。血液透析患者的健康宣教二、控制脂肪和胆固醇的摄入长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬摄入量备注脂肪占每日总热量的30%以下,以50-60g克为宜以植物脂肪为主，其中植物油为20-30ml，如豆油、玉米油、食用调和油胆固醇每日应300mg以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为优血液透析患者的健康宣教二、水份摄入的控制原则：干体重的范围内两次透析期间体重增长应该控制在：体内新陈代谢产生的内生水量每日入水量：血液透析患者的健康宣教二、水份摄入的控制原则：500毫升/天＋前一天的尿量每周透析3次者：每周透析2次者：300毫升/天＋前一天的尿量注：这是指每天可以喝的水，不包括食物中的水血液透析患者的健康宣教二、控制水份摄入的技巧：1、每天三测，心里有数：测体重2、固定茶杯，平均分配：利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。将一日可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮的食品、面条等待。
钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必须坚持清淡少盐的饮食。血液透析患者的健康宣教二、食物的含水量90％～100％含水量的食物：如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。75％含水量的食物：如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。50％含水量的食物：如米饭、熟土豆。25％含水量的食物：如炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物：如饼干、面包干等。血液透析患者的健康宣教二、怎样少吃盐？少盐三法计量汤匙法：一定要养成使用计量汤匙的习惯，按标推使用盐和其它调味品。餐时加盐法：烹调时不要放盐，食用时把少量盐、酱油等撒在食物表面，这样使舌上味蕾受到较强刺激，既能唤起食欲，又能减少盐的摄入量。一菜加盐法：一餐数菜时，可将盐集中在一种菜上，其它的菜肴尽量不用盐。与其所有饭菜都是淡淡的，不如使一种菜突出，更容易食用。3g盐4g盐血液透析患者的健康宣教二、怎样少吃盐？少用含钠高的调味品，如：食盐、味精、酱油、蚝油、酱制品（辣椒酱、豆瓣酱、番茄酱等。其它含钠高的食物包括：油条、紫菜、海带、各种坚果、爆米花、薯片、色拉酱、蜜饯、干酪、奶油等。若有水肿、高血压或充血心脏病并发症时，需配合低盐(每日2~3克盐，相当于酱油10~15ml）或无盐饮食，并应禁食任何腌制及添加钠盐的各种加工或浓缩食品。
血液透析患者的健康宣教二、控制水份摄入的技巧通过运动、洗澡，多出汗。不过心脏不好的人，要控制过多洗澡或运动)。血液透析患者的健康宣教二、去钾小技巧技巧一：蔬菜如何去钾？根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的含量1/22/3技巧二：水果如何去钾？加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2技巧三：其他去钾技巧超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3血液透析患者的健康宣教二、常见的低钾食物蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜含钾量低的食物，如果进食过量，同样可以引起高钾血症血液透析患者的健康宣教二、限制食物中的磷肾功能不全时，常出现低钙高磷血症，可引起肾性骨病，所以应限制磷的摄入。适当限制饮食中磷还可以减缓肾功能的衰退。第一由于限制磷的摄取量，蛋黄(磷含量高)一周以不超过两个为限。第二含磷高的食物：酵母粉、全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、薏仁、干莲子等)、内脏类(猪 肝、猪脑、猪肠、鸡肝等)、干豆类(红豆、绿豆、黄豆、黑豆等)、硬核果类(花生、腰果、 开心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等)、其他（蛋黄、巧克力、可乐、碳酸饮料等）。 第三 血液透析患者的健康宣教 黄豆花生 核桃 绿豆 黑豆 猪肝 开心果 牛奶 那么常见的低磷食物有哪些？ 简单列举几种：冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉、油类、海参等。
血液透析患者的健康宣教 二、补充钙剂、维生素 补充维生素 补充维生素 （注意水分控制）补充钙剂 补充钙剂 （饮食中补钙要注意限磷）饮食中补钙如何限磷？ 熬骨头汤或炖排骨，应将其在清水中煮沸3min，弃水后，再加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。 血管通路的维护及护理 详解血透治疗分期健康宣教内容 血液透析治疗是分期进行的,护理健康教育 也应根据治疗阶段及患者各个时期的生理和心理特点,细分阶段有重点地进行。 血液透析患者的健康宣教 三、血管通路的维护（自体动静脉内瘘） 正确维护动静脉内瘘对其使用寿命至关重要 动静脉内瘘是维持性血液透析患者最主要的血管通路 血液透析患者的健康宣教 三、动静脉内瘘术后的护理 术后将内瘘侧肢体抬高至水平以上30度，以利于静脉回流，减少手臂肿胀。 01 术后24h内密切观察内瘘通畅与否及全身情况：观察内瘘侧手指末端血管的 充盈情况：手指有无麻木、发冷、疼痛；吻合处有无血肿、渗血：若发现渗 血不止或手臂疼痛难忍，及时通知医生处理 02 禁止在造瘘侧手臂测血压、静脉注射、输液、抽血 03 术后注意事项：保持内瘘侧手臂和敷料的清洁、干燥，以防感染；防止造瘘 侧手臂受压，衣袖要宽松，睡眠时避免侧卧压迫造瘘手臂，造瘘手臂不能提 重物、不佩戴过紧饰物 04 血液透析患者的健康宣教 三、促进内瘘成熟的护理 为了让内瘘尽快成熟，通常让病人在术后1周-2周、伤口无渗血、无感染、愈合好的情 况下，做一些内瘘侧的手和肢体的运动 用手握拳或挤压橡皮 球10秒放松，每次做 10-15分钟3-4次/日 插入图片 用止血带或健侧手压住内瘘侧 的上臂至静脉适度扩张充盈，压 10秒放松，每次做5-10分钟，2-3 次/日。
内瘘血肿、变硬和手臂水 肿禁做以上锻炼 插入图片 用热毛巾热敷内瘘侧 的手臂。 插入图片 血液透析患者的健康宣教 三、内瘘拔针后的注意事项 新瘘一般拔针后要按压15至30分钟，凝血功能不好可适当延长按压时间，最好再观察10分钟确认 止血后离开。 一般情况下透析结束后1-2小时可取下纱布，若取下纱布后出血，应该立即用纱布按压止血，如果不出血了，可 以在12小时后取下创口贴，24小后方可下水或洗澡 插入图片血液透析患者的健康宣教 三、内瘘失功的紧急处理方法 家里有拜阿司匹林的，吃一粒，可以防止内瘘血栓血液透析患者的健康宣教 三、要保护内瘘，延长内瘘的使用寿命 插入图片轻轻拍打内瘘 插入图片 按摩血管 插入图片 血液透析患者的健康宣教 三、血透病人乘坐电梯的注意事项 安全位置 1.进入电梯先找到最安全的位置 电梯三面有扶手的地方均是安全位置 2.如感到头昏或其他不适应迅速向同电 梯的人求救或蹲在地上或者坐在地上 血液透析患者 的健康宣教 护士护理 医疗医学详解血透治疗分期健康宣教内容 血液透析治疗是分期进行的,护理健康教育 也应根据治疗阶段及患者各个时期的生理和心理特点,细分阶段有重点地进行。
