健康评估课程标准

1、健康评估 课程标准课程编号：课程名称：健康评估学时/学分：60/先修课程：后续课程：适用专业：护理、助产及相关专业 开课学院或教研室：乐山职业技术学院成都护理学院 执笔： 主审：1. 本课程的性质与任务健康评估是护理专业开设的一门必修的专业课程，是基础医学与临床护理学之间的 桥梁学科，是一门新型、交叉融合的应用学科，其理论知识丰富、临床实践性强，涉及医 学、心理学、社会学及行为学等学科领域。随着整体护理和社区护理的全面展开，护士的 健康评估知识与技能日显突出，健康评估在培养护理中职学生的全面素质和能力方面具有 重要作用，其地位不可替代。健康评估是从护理的角度研究诊断服务对象对现存或潜在健 康问

2、题的生理、心理及社会等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。该 课程的学习为过渡到临床各专科护理学课程学习，以及毕业后临床护理、社区护理工作奠 定良好的基础。2. 本课程的教学目标（1）知识教学目标1）能够解释健康评估、交谈、身体评估、黄疸等基本概念；2）能够理解健康史、症状、体征等基本理论；辨认临床常见的症状和体征；3）能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容；4）能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征；5）能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考值范围及其异常改变的临床意义；6）能够概括说出影像检查的基本知识。2）技能教学目标1）应用沟通交流技巧进行健康史的采集；2

3、）学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法；3）熟练运用身体评估的基本技能；4）初步学会心电图图谱识别的步骤和方法；5）独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录。（3）素质教学目标1）认同学科的专业价值，养成运用所学知识服务于人类健康问题的职业习惯，形成科学的 临床评判性思维，践行“南丁格尔”的职业理念，养成献身健康事业的高尚情操。2）坚持以评估对象为中心的服务理念，认同课程的实用价值，形成积极的护理专业情感和 态度，树立认真负责、严谨求实的专业思想，以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。3）通过实践教学环节，养成爱岗敬业、服务患者的使命感、责任感、自信心和爱心。4）关注健康评估

4、领域新知识、新业务、新技术，开阔视野，活跃思维，形成不断进取和创 新的科学探索精神。3. 本课程的考核方式1. 考核性质：考试课2. 考试方式、分制与解释（1）理论考核 采用闭卷、笔试的方式，占总评成绩的50%。理论考核时间为 90 分钟。（2）平时成绩 为全面反映学员的实践技能和学习态度，从两方面对学员进行平时考核： 课堂纪律、操作技能考核。平时成绩占总评成绩的50%。其中，课堂出勤占总评成绩的20%；操作技能考核占总评成绩的 30%。操作技能考核时间为 40 分钟。4. 教材及参考书（1）使用教材健康评估，张功劢主编，北京出版社（2）参考资料健康评估，人民卫生出版社Comment SCST

5、C1:至少细化到三级 目录，如果在教学要求上有区分可以5.本课程的教学内容、基本要求及学时分配细化到四级、五级目录J(1 )学时分配-Comment SCSTC2:用掌握、熟悉、 了解表示学时数教学内容咅Comment SCSTC3:例：理论讲授、理论实践合计多媒体演示、案例分析讨论、实物演 倉示、标本、模型观察、角色扮演、同第一章绪论22T学互评、实验/实训操作等等第二章健康史评估221第三章心理评估44第四章社会评估221第五章身体状况评估101424第六章常用实验室检查8212第七章心电图评估424第八章影像检查44第九章资料分析与护理诊断22第十章护理评估单的书写22复习课复习66 1

6、I合计学时461864 I(2)教学内容及基本要求1学时教学单元教学内容丄卄教学要求丄骸学手段理论 实践第一章绪论1健康评估的内容2健康评估的方法3健康评估的学习目的和要求1. 掌握健康评估的概念和方法2. 熟悉健康评估的内容3. 熟悉健康评估的学习由的和要求讲授法、信 息化教学、 启发式教学、 电子幻灯、 图片等2第二章1健康史评估的方法1.了解交谈对健康史采集2健康史评估1 ）评估方法与技巧的重要意义讲授法、信2）交谈的注意事项2.熟悉交谈中的注意事项息化教学、2健康史的内容3.掌握健康史的内容电子幻灯、提冋、举例、角色扮演等第三章1心理评估的概念、1掌握心理评估的概念、4心理评估目的与常

7、用方法常用方法；讲授法、启2心理评估的内容2.熟悉心理评估的目的发式教学、1）自我概念的组成3.了解心理评估的内容信息化教学、和评估方法电子幻灯、2）情绪与情感的评图片、示意估图、板书、现场演示等第四章1.掌握患者角色失调的类社会评估1 社会评估的目的型及表现讲授法、启与常用方法2.熟悉社会评估的目的及发式教学、1）社会评估的目的方法信息化教学、2）社会评估的方法3.了解社会评估的内容电子幻灯、2评估的内容图片、板书1）角色评估等2）人际关系评估3）家庭评估第五章身体状况评估4）社会支持评估1身体状况评估的准1掌握身体状况（一般状 态、皮肤黏膜及浅表淋 巴结、头颈部、胸部、 腹部、神经反射）评

8、估 的方法、内容及结果判 断2熟悉身体状况评估的正 常表现及异常体征的临 床意义3熟悉身体状况评估前的 准备4了解胸部、腹部体表标 志的位置及临床意义讲授法、信息化教学、启发式教学、电子幻灯、 视频、图片、CAI课件、临床见实习 等2备与基本方法1）评估前的准备2）身体评估的基本方法2一般状态评估1）生命征2）意识状态3）面容与表情4）发育与体型5）营养状态6）体位7）步态3皮肤黏膜及浅表淋巴结评估4头面部及颈部评估5胸部评估1）胸部的体表标志2）胸壁、胸廓的评估3）胸膜和肺的评估4）心脏评估5）血管评估6腹部评估7脊柱与四肢评估8神经反射评估1）生理反射1014常用实验室检查第七章心电图评估

9、2）病理反射及脑膜刺激征1血液检查2尿液检查3粪便检查4.肾脏功能检查5肝脏病常用的实验室检查6浆膜腔穿刺液检查7常用血生化检查1心电图检查的基本知识1）心电图导联2）心电图各波段的组成及命名3）心电图描记2正常心电图1）心电图的测量2）ECG各波形正常值3）心电图分析方法与临床应用3.常见异常心电图1. 掌握各种标本的米集方法及注意事项2. 熟悉血、尿、便三大常讲授法、信规，以及肝功能、血糖息化教学、等检查结果和临床意义启发式教学、3.了解现代实验诊断的主电子幻灯、要内容，特点及影响检视频、图片验结果的因素等1.掌握心电图导联及各波段正常值2.掌握心脏肥大、心律失常、心肌梗死等常见异讲授法、

10、信常心电图息化教学、3.熟悉心电图的组成、命启发式教学、名及描记电子幻灯、4.了解心电图的测量、分CAI课件等析及临床应用第八章1）心房、心室肥大2）心律失常3）心肌梗死1.X线的检查方法、检查前准备及防821）X线检查的基本护原理2掌握超声检查的方法和讲授法、信2）X线检查的方法检查前的准备息化教学、及防护3熟悉X线检查的临床启发式教学、3）常见基本病变的应用和常见基本病变的电子幻灯、X线表现表现及意义图片、板书、4）计算机体层成像4熟悉超声检查的临床应CAI课件、和磁共振成像用视频录像等2超声检查5了解X线检查、超声421）超声检查的基本检查的基本原理原理2）超声检查的方法及临床应用3）超

11、声检查前患者第九章的准备资料分析与护理诊断1资料分析1掌握护理诊断的表述方1）资料的评价法2）资料的归类2熟悉护理诊断的类型及讲授法、信2护理诊断排序息化教学、1）护理诊断的类型3了解资料的评价内容和电子幻灯、2）护理诊断的表述归类方法板书等讲授法、信第十章3）护理诊断的排序护理评估单的书写1护理评估单的书写1掌握护理评估单的书写意义及要求要求；1）护理评估单的书2熟悉护理评估单的书写写意义内容及格式2）护理评估单的书写要求2常用护理评估单的种类1）入院评估单2）住院评估单3）出院评估单3了解护理评估单书写的意义息化教学、电子幻灯、 视频录像、 课堂实训角 色扮演、临 床见实习、 书面作业等(

12、3)实训内容及基本要求H Comment SCSTC4:实训要求可用学/ 会、掌握、孰练堂握来表沐实训模块实训内容及形式实训要求每组人数学时实验一一般状态及头颈部评估1. 学会视、触、叩、听、嗅五种基本方法2. 掌握一般状态及头颈部评估的方法、内容及结果判断54实验二肺和胸膜评估1. 学会描述胸部的重要体表标志2. 掌握胸壁、胸廓的评估方法3. 熟练掌握肺脏及胸膜的评估方法22实验三心脏和血管评估掌握心脏及周围血管征的评估方法24实验四腹部及神经反射评估1. 学会腹部主要脏器(肝 脏、肾脏)的叩诊方法及 移动性浊音的叩诊评估方 法2. 掌握腹壁紧张度、腹部 压痛与反跳痛、肝脏、脾 脏、胆囊的触诊评估方法24实验五护理评估单的书写学会书写护理评估单、住院评估单及出院评估单14