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区别：
1、气温相同的情况下，在跑步机上跑步，比在路上跑要更热。
因为健身房里虽然有空调，但是因为物理上你的身体是原地运动，因此没有自然产生的风。而在路上跑，身体向前移动，会产生风，因此散热更容易一点。当然，健身房有空调，基本能够做到恒温，室外跑步，冬天还好，跑步并不怕冷。夏天就很痛苦了。
2、跑步机的速度的自由度差，但是速度恒定性更好。
跑步机的速度是由机器控制的，虽然你可以通过按钮调整，但是人跑步是极点的，有一段时间比较累，一段时间比较轻松。在路上跑，累了的时候，你会稍微慢一点，轻松的时候，会稍微快一点。但是在跑步机上你没这么自由。反过来说，跑步机却能把人锻炼得比较能够忍受过极点，保持匀速。我在跑步机上累计跑了一千多公里，现在跑步非常标准，在操场上、路上，都能几乎恒定地以9KM/H的速度跑，标准得不得了，每公里误差在十秒以内。
3、枯燥和乐趣不同。
跑步机上，有些人说很枯燥。的确，闷在房间里，没有风景可看。但是，跑步机上可以放电视，可以自己带Pad看电影，长时间跑步反倒不枯燥了。我在跑步机上跑半程马拉松，弄个两个多小时的电影看完，很舒服。在路上跑步或者在操场上跑步，可以看风景，看其他人跑，空间也很大、很开阔，不会有压抑的感觉。
4、安全性不同。
跑步机很多新手不适应，跑了感觉有点晕。但是稍微适应一下就没问题了。在跑步机上，只要自己不掉下来，其它的危险是几乎都没有了。在操场上跑步，不撞到人，不被飞来的足球击中，也没有太大的危险。在路上跑步，风险点比较多，汽车、不法分子、狗、路面情况（大坑、积水、不平坦）等，因此建议在路上跑步一定不要戴耳机听音乐！
5、减震和运动伤害不同。
好的跑步机都带有减震功能，个人感觉跑步机上跑步，对膝盖的冲击，对身体的伤害，好于水泥路面、沥青路面等任何硬地，劣于塑胶跑道。最好的路面是塑胶跑道，其次就是跑步机。
6、受天气/空气影响程度不同。
在跑步机上跑步，几乎不受任何天气影响。当然天气因素导致交通中断，去不了健身房这种极端情况也算是有点影响。在户外路上跑步，下雨、下雪、路面结冰、大风、沙尘，影响很大。更重要的是，空气污染也是个很大的问题，现在大部分的大城市的空气，很可能都不适合在户外跑步。
以上六点，不分先后顺序，随心随想而写，重要性因人而异。
再说一下相同点：
1、锻炼效果、消耗热量、强度、劳累程度几乎一样。
虽然有各种各样的说法，认为跑步机比路跑要轻松很多，甚至于有人拿出了数据说是70%之类的云云。但是，我没有看到权威的报告说明两者有明显差异。反证法：跑步机全球都在用，包括所有的发达国家，如果真的有那么大的差异，那么厂商肯定会进行改进，或者进行标注。就我本人来说，在路上、操场上、跑步机上都多次跑过10公里、半程马拉松，时间差不多，疲劳程度差不多。也跑过12分钟跑，等等，成绩也几乎一样。
2、跑步机伤膝盖是无稽之谈。
跑步对膝盖有冲击、有磨损，这个无疑问。但是只要运动，就有可能对身体有损伤，人的健康是依靠营养、休息和运动的动态平衡来维持的。只要跑步的姿势正确，不要过量，营养和休息相配合，人体只会越来越健康。跑步机的减震，实际上的感觉是好于水泥地的。我在水泥地上跑10公里之后，膝盖和脚踝的疼痛是超过跑步机的。甚至于还有人说，在跑步机上跑步对脑子不好。我觉得更加是无稽之谈了。
