生活教练、健康教练、商业教练、减肥教练、分手教练——这样的例子不胜枚举。类似的职位都有不同的头衔，但也有同样的限制:任何人都可以自称是专家。

作者

• 艾米丽Hemendinger

  科罗拉多大学安舒茨医学院精神病学助理教授

在美国，仅健康“教练”一项就有76亿美元的市场，与健康和生活方式医疗行业以及社交媒体影响者文化有关。由于医生和心理健康工作者的持续短缺，许多美国人将教练视为传统身心健康护理之外更个性化的选择。

然而，该行业监管不力，这可能使其成为骗子的乌托邦;未经训练的人员提供健康、心理和营养方面的咨询;在某些情况下，还有类似邪教的行为，比如教练鼓励客户切断与家人和朋友的联系。

现在，人工智能健康指导已经进入人们的讨论领域，这些问题可能会越来越多。

作为一名专门从事心理健康和公共卫生的执业临床社会工作者，我观察到辅导越来越受欢迎，而患者的兴趣似乎源于缺乏负担得起的、可获得的心理健康护理。

教练有可能填补空白，并与治疗师一起帮助客户。许多人寻求指导来帮助他们做出重大决定，或者让他们对朝着既定目标取得进展负责——从创业到坚持自己的健康习惯。然而，因为这个行业是不受监管的，所以人们在使用教练服务之前了解它的局限性是很重要的。

为什么教练这么受欢迎?

从广义上讲，教练帮助人们制定实现特定目标的计划——例如，改变他们的职业、饮食或人际关系。它可以有效地帮助人们控制慢性病，如糖尿病，在医生就诊之间并遵循他们的治疗计划。

在2019冠状病毒病期间，身体和精神保健变得更加难以获得，这可能是教练受欢迎的原因之一。那些已经对医疗保健系统持怀疑态度的人已经转向教练，希望得到一对一的专业治疗。

另一个促成因素可能是零工经济(gig economy)的兴起，教练对想要自主创业的人很有吸引力。社交媒体和互联网也推动了教练的普及，因为它们让人们更容易研究和接受健康建议，而不管这些建议是否准确。

教练是治疗吗?

简单的答案是否定的。虽然类似于治疗，但教练不需要执照、证书或正规教育。另一方面，执业治疗师必须在法律上有良好的信誉，接受过多年的培训，受到管理机构和专业协会的监管，并遵守发牌机构的指导方针，以保证客户的安全。

有一种普遍的刻板印象是，教练是针对“高功能”的人，面向未来，而治疗则专注于过去，发现人们的问题。作为一名有执照的执业治疗师，我认为这与事实相去甚远。治疗师专注于帮助一个人处理他们的过去，专注于现在，朝着未来的目标努力。

根据我的经验，我发现这些错误强化了人们对心理健康的耻辱感，使人们无法获得适当的帮助。

根据一项学术研究，在与生活教练接触的人中，有25%到50%的人有心理健康问题，需要更高水平的支持。尽管许多教练在“治疗语言”方面很精明，但他们往往缺乏培训，无法识别客户的需求何时超出了他们应该提供的范围。

风险与监管

对教练最大的担忧之一是，它缺乏一个中央管理机构来规范和监督成员。该行业已经采取了一些措施来加强监管，并建立了一个认证机构——国际教练联合会。

然而，对于那些认为自己是教练的人来说，加入这个组织并不是必须的。认证可以由任何人或任何项目提供，但培训是不标准化的。

缺乏监管意味着任何人都可以提供辅导，包括因不道德行为而被吊销执照的治疗师。这也导致社交媒体教练和影响者传播有关心理健康状况的错误信息和困惑。这是令人担忧的，因为法律不允许包括教练在内的无执照提供者诊断精神健康状况，如抑郁或焦虑，或为他们提供治疗。

另一个担忧是，辅导客户容易受到财务欺诈、虐待或得到危险建议，比如虐待性的育儿建议。辅导客户不享有治疗客户所享有的法律权利，比如病人保密。

最后，生活指导很大程度上依赖于积极心理学，它侧重于个人优势和幸福的积极特征——简而言之，看到光明的一面，而不是关注消极的一面。自积极心理学创立以来，它就一直受到人们的密切关注，因为有关积极心理学成功的科学说法被揭穿了。虽然这种方法对一些人有效，但其他人发现它过于个人主义，没有充分考虑到系统性种族主义等外部问题如何在心理健康中发挥作用。

寻找什么

归根结底，每个人的需求都是独立的，生活教练可能会有所帮助。然而，在初步咨询期间，有一些注意事项需要牢记:

• 教练接受过什么培训?他们的背景是什么?我建议你调查一下他们的学历和执照，以及任何你不熟悉的头衔或证书。

• 是否有人告诉你他们可以治愈你，或者他们有一种产品可以解决你的问题——膳食计划、饮食、指导课程等等?

• 他们是否有研究和证据，而不仅仅是轶事，来支持他们的主张?如果某些东西被吹捧为“经过测试”或“证明”，一定要询问数据。

• 这个人把他们的服务标榜为“唯一”改善的方法吗?他们是否做出了不切实际的声明，比如能够在一个月内治愈某人的创伤症状?一个可靠的人生导师不会承诺完全改变你的生活或治愈你。

• 是否有明确规定所提供服务的正式合同?本合同是否讨论了所提供服务的限制?费用和收费是否明确?

• 教练是否愿意在方法上灵活一些?当你问问题的时候，他们会变得防备吗?

生活指导有可能成为一种基于证据的短期实践，但潜在的客户需要仔细考虑它是否适合他们。

Emily Hemendinger不为任何公司或组织工作、咨询、持有股份或从任何公司或组织获得资金，这些公司或组织将从本文中受益，并且除了他们的学术任命外，她没有透露任何相关的隶属关系。