当我躺在冷水澡的瓷砖上，头离几小时前的晚餐只有几厘米远的时候，我对自己说，这是你在Instagram上看不到的。

到目前为止，摩洛哥的旅行团之旅非常完美。但凌晨3点45分，在距离马拉喀什以南一小时车程的乡村小镇欧尔甘纳(Ouirgane)的一家偏远酒店里，我病得很厉害。这种不舒服消除了自我意识，使你，无论你的年龄，都渴望你的妈妈。

为了避免那些可怕的(甚至是血腥的)细节，我的胃在第二天稳定了下来，我给它贴上了食物中毒的标签。两周后，回到家里，我因为类似的症状卧床两天，但我把它当作吃了不适合我雪花般的胃的东西而打发掉了。第三次是在我旅行一个月后，我想知道在乌尔甘的第一场比赛是否不仅仅是一场糟糕的比赛。

一次全科医生就诊和三次检查(血液、粪便和尿液)后来证明了这种预感是正确的。检测发现了志贺氏菌的痕迹，这种细菌在世界各地都有发现，并通过受污染的食物和水传播。一旦进入你的系统，它基本上会使你的肠道发炎，对你的消化系统造成严重破坏，这可能需要几周、几个月，甚至在某些情况下需要几年的时间才能解决。

由于细菌不再活跃，抗生素就不再使用了，医生告诉我只要给我的肠道一些TLC，就会有一些突然发作。

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大多数时候，当我们在度假时遇到肠道问题时，我们会迅速康复，并以食物中毒、旅行腹泻或飞机便秘(是的，这是一件事)的方式摆脱疾病;疾病来了，给我们一点打击，然后最终离开。

因此，互联网上提供了无数的提示、技巧和建议，以避免或在旅行中处理这些问题。然而，正如我所发现的，关于旅行者在旅行结束时应该做什么的信息要少得多，但有关症状的信息却很少。

预约全科医生

奥塔哥大学医学系主任、胃肠病学家理查德·吉尔里表示，人们应该做的第一件事是去看全科医生，通过粪便样本来确定他们是否在海外染上了什么东西。

“大多数细菌病毒感染是自限性的，但寄生虫感染尤其可能持续存在，因此对粪便样本进行检查非常重要，”Gearry说，因为这可以决定最佳治疗方案。

我应该做什么检查?

你的全科医生通常最清楚该问什么问题，该安排什么检查。然而，根据旅游诊所WorldWise的说法，医生应该询问一些信息，并进行一些值得考虑的测试。

除了病史(这可能会影响一个人的风险状况)，旅行病后的评估还应该讨论之前的疫苗接种和旅行本身的各种细节，比如目的地、活动、住宿、你吃了什么或喝了什么、你是否与动物有过密切接触，以及你是否受过任何伤害、抓伤或被虫子咬伤。

至于检查，该诊所表示，明智的做法是检查血细胞计数、粪便(检查卵子和寄生虫)、尿液，以及可能的额外血液检查，以检查与某些目的地有关的不常见疾病。

理解“冲突”

在许多情况下，比如我自己，我的全科医生安排的粪便测试可能会发现一个虫子，但显示它不再活跃。然而，我继续经历着疾病的爆发;和第一次发作的症状相似

在这里，Gearry说，重要的是要了解一些漏洞可能会长期持续导致问题。

“对于任何胃肠道疾病或胃肠道感染，大约六分之一的人在感染清除后会持续出现症状，尽管没有持续的证据表明这种细菌仍然存在于他们的体内。”

加里解释说，这被称为感染后肠易激综合征，全球研究一直发现，六分之一的胃肠道感染患者会出现持续的症状。

“通常情况下，这些症状与他们患病时的症状相似，比如腹泻、腹部疼痛、腹胀等。”

如果症状持续，重要的是要进行第二次检查，以排除任何与ibs类似症状的更严重的疾病，如肠癌、炎症性肠病(IBD)或克罗恩病。

根据加里的说法，这种情况不太可能发生，但仍然值得检查。人们通常在全科医生的办公室开始这个过程，必要时转介到胃肠病学家。

他说:“首先要经过全科医生的检查，然后全科医生会根据发生的事情的历史，以及家族史等其他事情的过去，向胃肠病学家征求意见和调查。”

治疗感染后肠易激综合征

如果排除了其他疾病，很可能是感染后肠易激综合征。虽然没有治愈或药物，但你可以像对待典型的肠易激综合征一样对待它。

考虑到我的肠道受到了打击，我认为(从大量的谷歌搜索和社交媒体健康影响者那里)益生元和益生菌是治愈和增强肠道微生物群的首选。然而，专家们对此表示怀疑。

使用补充剂来补充或促进你的微生物群可能听起来很有道理，但吉尔里说，科学文献有限。这并不能证明它们不起作用，而是表明研究既昂贵又困难。

由于服用益生菌治疗肠道疾病没有什么害处，加里说，如果没有其他治疗方法，欢迎人们尝试益生菌，但他们应该有意识地使用益生菌。

这意味着要清楚你想要改善的症状，坚持服用补充剂，观察症状是否改善，停药后是否会复发。

一种证据更有力的方法是低膳食图饮食，根据新西兰卫生部的数据，这种临时饮食被发现可以改善75%的人的症状。

其他解决方案包括减少含咖啡因的饮料和丰富的食物，或服用针对特定症状的某些药物，如泻药、平滑肌松弛剂或止泻药。