来自德国Trias i Pujol研究所（IGTP）的研究人员分析了接受肾移植患者的调节性B细胞，评估了它们作为器官损伤和排斥风险的预测标志物的潜力。这项研究发表在《免疫学前沿》杂志上，强调了在这些病例中研究免疫系统的重要性，并为临床实践提出了新的工具。

目前，肾移植是保证终末期慢性肾病患者生存和提高患者生活质量的最有效的治疗方法，在我国的医疗体系中得到了广泛的应用。然而，对移植患者的监测和对移植器官耐受的标志物仍然有限。现有的生物标记物很强大，但不是很精细，在大多数情况下，需要进行肾脏活检才能准确诊断器官的状况和任何早期排斥症状。肾活检是一种高度侵入性的技术，只能在已经进入晚期的情况下发现肾脏损伤。

为了解决这些限制，最近发表在《免疫学前沿》杂志上的一项研究探索了使用免疫细胞分析，特别是调节性B细胞，来监测肾移植患者损伤和排斥反应的风险。这项工作是由IGTP的肾脏影响疾病研究小组（REMAR）和德国Trias医院的一组研究人员进行的，他们在移植后的第一年追踪了大约50名患者的进展。

纵向研究使他们能够在移植后三个月确定特定的细胞模式。移行性B细胞特异性特征（与调节性B细胞相关）水平较高的患者未来肾功能障碍和排斥反应的风险较低，而水平较低则表明预后较差。

这种新的特征可以使病人的护理和治疗更加精确。确定为低风险的患者可以从减少免疫抑制方案中获益，而高风险的患者可以接受更密切的监测和预防措施，以避免移植功能障碍和排斥反应。

除了细胞分析外，研究人员还评估了先前与调节性B细胞相关的几个基因，这些基因也显示出与移植肾脏功能的关系，可以作为损伤风险的额外指标。

IGTP REMAR小组的研究人员Sergio Garcia Garcia是这项研究的作者，他强调了研究免疫系统对评估肾移植潜在失败的重要性：“我们的结果与之前在其他中心观察到的结果一致。我们必须继续研究B细胞，并将研究范围扩大到免疫系统的其他组成部分。”他补充说：“我们分析的标志物可能对如何管理肾移植后患者的监测产生重大影响。”