在珀斯，医生对一名患有坏血病的男子进行了治疗，并警告说，由于生活成本的上升，这种曾经被认为是“过去的疾病”正在重新出现。

这种情况是由严重的维生素C缺乏引起的，在18世纪，在海上呆了几个月没有新鲜食物的水手中很常见。但澳大利亚医生在周三发表在《英国医学杂志病例报告》（BMJ Case Reports）上的一篇文章中，描述了他们在今天看到这种情况时的惊讶。

一名51岁的男子被送到查尔斯·盖尔德纳爵士医院，他的腿上有疼痛的红棕色小点，类似皮疹。

医生进行了广泛的调查，包括血液检查、皮肤活组织检查和CT扫描，但他们没有解释他血管发炎的根本原因，在他住院期间，皮疹继续扩散。

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医生发现，这名独居无业的病人经济拮据，这意味着他主要吃加工食品，缺乏蔬菜和水果。病人有时不吃饭，最近几周这种情况发生得更频繁了。

八年前，他做了减肥手术，通过缩小胃的大小来减肥。手术后，他已经停止服用医生给他开的维生素和矿物质补充剂，因为他负担不起。

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医院的高级注册医生安德鲁·德玛万（Andrew Dermawan）下令对他进行血液检查，以评估他的营养状况，结果显示他体内没有可检测到的维生素C，其他关键营养素的含量也很低。

这篇文章的主要作者Dermawan告诉澳大利亚《卫报》，坏血病的诊断令人惊讶。“我没想到今天会提出这个问题。”

人体需要维生素C来产生胶原蛋白，胶原蛋白是构成皮肤、连接肌肉和骨骼的组织。严重缺乏会削弱胶原蛋白的三螺旋结构和毛细血管，导致皮肤上的血斑，以及尿液中的微小出血。

在医生给他开了每天1000毫克的维生素C、维生素D3补充剂、叶酸和多种维生素，以及营养师制定的膳食计划之后，病人的症状消失了。在他自己的倡议下，“他还开始每天吃一个柠檬”。

这种疾病很容易通过补充维生素C来逆转，在24小时内就能看到明显的反应，但坏血病经常被忽视，因为它被认为是一种过去的疾病，Dermawan说。

<strong>面包</strong></p><p>-&nbsp 含有改性淀粉和添加剂，如乳化剂和植物胶-甚至是听起来健康的多籽或酵母面包。</p><p><strong>加工肉类</strong></p><p>-培根、香肠和火腿和意大利腊肠等熟食切片冷肉可能充满乳化剂、增稠剂、改性淀粉、添加纤维，甚至添加颜色和调味剂。</p>< strong>纯素肉</strong></p><p>-汉堡、香肠和培根等纯素“人造肉”可能用绿色包装，用植物装饰，但它们经过高度加工，通常会变质 含有乳化剂，不像蘑菇或豆类等素食蛋白质的全部食物来源。</p><p><strong>植物奶</strong></p><p>-&nbsp；许多<a href=\"https://www.theguardian.com/environment/article/2024/may/22/eliminating-ultra-processed-foods-pros-cons\">植物奶</a>和素食奶酪产品都是超加工的，co 含有乳化剂，植物胶，稳定剂和香料。但有些则不加添加剂，比如只用水、大豆、油和盐制成的豆奶。</p><p><strong>早餐麦片</strong></p><p>-&nbsp 含有麦芽糊精，添加色素，加工蛋白质和纤维。</p><p><strong>燕麦棒和蛋白球</strong></p><p>-&nbsp；蛋白质棒和“健康球”可能是健康公司食品储藏室的主食 无意识的零食，但它们充满了加工纤维和蛋白质，甜味剂和改性糖。</p><p><strong>即食食品</strong></p><p>-&nbsp；即食食品可以注入大量添加剂，以防止它们在货架上变质。的罗 </p><p>< /strong></p><p> <p>-&nbsp;<a href=\"https://www.theguardian.com/food/2023/sep/06/ultra-processed-foods-the-19-things-everyone-needs-to-know\">调味酸奶</a>通常都是超加工的 含有比普通酸奶更多的添加剂。检查一下增稠剂、甜味剂或香料的成分表。</p><p><strong>烹饪酱料</strong></p><p>-用于意大利面或炒菜的罐装酱料通常含有在家中自制的酱料中找不到的增稠剂、风味增强剂或颜色。</p>< strong>人造黄油</strong></p><p>-&nbsp 只能由超加工植物油制成，并经常添加乳化剂和色素。黄油没有经过超加工。</p><p><strong>婴儿食品</p><p>-&nbsp；一些<a href=\"https://www.theguardian.com/australia-news/article/2024/jul/23/how-australias-infant-food-labellings-health-halo-effect-risks-leaving-babies-under-nourished-ntwnfb\">婴儿食品</a>是超加工食品，特别是针对婴儿销售的谷物、饼干和木制品。在英国销售的近三分之一的婴儿食品</a>是超加工的。< / p > ", "信用":" "}" >

这篇文章为其他医生提供了一个“学习点”，指出“坏血病是一种随着生活成本上升而再次出现的疾病”。报告指出，澳大利亚的食品价格不断上涨，使家庭更加依赖成本较低的食品，而这些食品的营养价值往往较低。

文章还强调，患者的肥胖、以前的减肥手术和低收入状况也是他患坏血病的危险因素。

德玛万解释说，由于胃会产生分解营养成分的酶，通过减肥手术切除部分胃的人可能难以吸收营养，这使得它与酗酒、胃肠道疾病和透析一起成为坏血病的危险因素。

2016年，悉尼西部韦斯特米德医院的糖尿病患者被发现有坏血病症状，并报告说他们很少吃蔬菜，或者煮得太熟，破坏了维生素C。

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皇家全科医师学院贫困与健康特别兴趣小组主席蒂姆·西尼尔博士说，这是一份重要的病例报告，因为这名男子可能是“煤矿里的金丝雀”。

“他们所描述的生活成本压力和买不起好的食物，我认为我们肯定会看到更多，这可能会导致一系列微量营养素缺乏，比如坏血病。”

虽然坏血病是最显著的诊断，但Senior指出，该男子还有其他营养不足。

Senior在悉尼西部的Tharawal原住民公司的医疗服务部门工作，他说他见过一些病人因为吃不起东西而体重下降。

Senior说，贫困社区的人更有可能处于不健康的体重范围内，他们往往更容易受到没有营养的过量卡路里问题的影响。这反过来又会导致肥胖等疾病，作者认为这是坏血病的一个风险因素。

“经济资源对人们的健康影响非常明显……解决这个问题的方法是了解正在发生的事情，对生活成本危机采取行动，这样每个人都应该能够负担得起维持健康的食物，”Senior说。