背景和目的：肥胖是一个重要的健康问题，特别是在退伍军人和种族/少数民族群体中。初级保健是解决肥胖问题的关键环境。然而，许多障碍，包括时间限制和患者参与有限，使有效治疗具有挑战性。这项研究评估了一种名为饮食和运动目标（GEM）的技术辅助健康指导干预是否能比强化常规护理（EUC）更有效地帮助高风险患者减肥。

研究方法：研究人员进行了一项两组、集群随机对照试验，涉及两个卫生保健系统中的19个初级保健团队。有肥胖或超重状况及相关合并症的患者随机接受GEM干预或EUC。GEM干预包括一次面对面和多达12次电话授课。教练支持目标设定和体重管理项目的参与，通过软件工具和动机性访谈来促进。随机分配到EUC的患者接受了教育讲义。该研究在12个月内测量了体重变化和其他健康结果。

主要结果:

• GEM干预组和EUC组患者12个月时体重减轻无显著差异。
• GEM组的参与者报告说，与EUC组的参与者相比，他们每周的体力活动显著增加。
• 参加体重管理项目，比如MOVE！或DPP在GEM组和EUC组之间无显著差异。
• 虽然更频繁的健康辅导电话与更大的体重减轻有关，但总体而言，患者对辅导的参与度很低。

重要原因：这项研究的发现强调了在高危人群中管理肥胖的复杂性，以及在初级保健机构中仅仅依靠技术辅助健康指导的局限性。

健康指导对初级保健体重管理的整群随机研究

梅兰妮·r·杰伊，医学博士，医学硕士等

纽约大学格罗斯曼医学院医学系，纽约，纽约

纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系，纽约，纽约

纽约港退伍军人健康事务，纽约，纽约

禁运前链接（链接下午5点失效）2024年9月23日)

永久链接